看見工作的價值

    從事臨床研究護理師已三年多,當初就是因為這份工作有很多事情可以操之在己,不需被制式化的工作內容壓縮照護病人的時間,獨立又專注的照護是支持我保有工作的熱忱,一路走到現在的重要因素。當我一對一向病人解釋病因、檢查報告的涵義、醫囑的用意,衛教病人生活上須注意事項、用藥安全、定期回診的重要性時,可以因應不同病人需求,在適當的時間點,給予病人應有,他也吸收得了的資訊。這樣一來除了增進彼此信任感,病人也比較願意配合完成整個計畫。若病人可以因為加入計劃案而更重視身體健康,懂得如何照顧自己,不迷信偏方,甚而更幸運的把疾病根治的話,我的工作更顯的有意義。

臨床醫護團隊的後援會、病人的免費特別護士

    不同於第一線的臨床工作,因繁忙的工作量壓縮了醫護人員與病人和家屬的溝通和衛教。我認為,只有在病人了解疾病本身,有正確的知識,才能產生或加強他想治療的動機,有了想治療的意念自然會尋求多元的解決的辦法,這時臨床試驗藥物則提供了另外的選擇,也是病人啟動他內在願意為自己的身體負責開始有治癒的動機;病人可以遵從計畫書的規範,按時使用藥物。

    當新的病人與我會談時,我一定先問“你知不知道這疾病是怎麼來的?”,“身邊親戚朋友有一樣的問題嗎?”把受試者當成自己的家人般的關心,對每個個體的好奇與關懷,讓受試者感受到我的專業與耐心,是在當前醫護人力吃緊時所無法給出的品質時;病人通常也會被感染到我的那份熱忱,表現出想更了解自己身體的健康問題且主動提問,進而為自己選擇是否有可能願意加入計畫案。     家人的支持是疾病治癒的一股無形力量,家屬的態度與參與也很重要,可能左右病人加入臨床試驗的決定,我總會邀請家屬,尤其是主要決策者一起向他們說明受試者同意書與未來試驗可能會影響他們生活作息的部分和藥物治療的相關風險。進入試驗計畫開始用藥後,家屬可以是協助的角色,更重要的是成為心理支持者。有時藥物的副作用讓患者怯步,難以忍受,或用藥一開始沒能達到預期效果,失去信心,這時都需要家屬的陪伴與鼓勵,研究案短則半年,長則數年,著實考驗病人和家屬的耐力。在這試驗期間,我如同專屬的特別護士拉進病人與家屬間的關係,自己當個無形的潤滑劑,傳遞或教他們如何把愛與關懷傳達給彼此;所以在關心我的試驗病人的同時,我也會謝謝家屬的付出,在他們身上也讓我看見更多的希望、信任與愛。

協調力的展現,跨越舒適圈找到自信

    這份工作還需要溝通協調的能力,不同的合作廠商,不同的醫療單位,不同的院內部門,很多都是之前沒有機會接觸的。工作幾年下來,學到了除了要做對事,還要說對話, “人和”可以事半功倍, “人不和”則事與願違。當然,不合理的事絕對有,這時要學習的是如何中肯的表達自己的立場,同時保護自己,更高層級的協調者甚至能扭轉局勢,我想這也是臨床研究護理師的專業所在,持續學習中。很高興自己跨出了在臨床工作的舒適圈,在臨床試驗的領域不斷的面對新的事物與學習問題解決,看見自己的冰山底下未發掘得許多潛能。

[作者為南部某醫學中心臨床研究護理師]

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